近日，国外一则新闻在医疗圈引发热议。在最新的AI面前，曾被视为人类技术「护城河」的医生仿佛也感受到了「挑战」。

历经3年、17位医生都医治无果的「怪病」，最终被ChatGPT确诊了

 图源：网页截图

根据报道，一个4岁的美国小男孩某次运动后开始身体剧痛，甚至需要药物介入的地步。不仅如此，小男孩还在不久后出现了磨牙和不长个等症状。无奈之下，其父母选择求助专业人士帮助，然后就开始了整整三年的寻医问药之旅。

从牙科到儿科到到内科再到骨科，小男孩的父母前后带他看了17名医生，其中不乏儿科、骨科领域的业内专家，虽然都给出了相应的诊断，但却并未达到预想的治疗效果。

此后，故事开始朝着令人意外的方向发展。由于不忍见儿子饱受病痛煎熬，走投无路的母亲选择求助ChatGPT。通过将从医生和影像学检查中收集的所有信息上传后，ChatGPT给出了它的判断——脊髓栓系综合征。

带着这个最新诊断，小男孩的母亲找到了神经外科医生。这次情况发生了不同，神外医生看了一眼MRI就给出了一样的结论，甚至指出了栓系的具体位置。随后小男孩接受了手术治疗，目前正在康复过程中。

对于此事，笔者颇有感触，本着就事论事的原则，笔者谈几点个人思考——

人类医生输给AI，

问题出在哪儿？

从最终的结果来看，17名身经百战的医生一无所获，反倒是AI直击要害，帮助小男孩锁定了具体治疗方向。单从这一维度出发，人类医生确实输了。

但对于该结论，不少医生同仁有话要说。就像笔者的一个朋友那般，将其归咎于孩子父母乱投医和美国医生水平差。

那问题是出在这儿吗？

1. 小男孩的父母做错了吗？

在相关新闻的讨论区，很多读者对小男孩的父母提出了批评，表示如果直接带儿子去神经外科治疗，那么早就能精准治疗继而解决病痛了。

对于这种观点，笔者并不认可。小男孩的父母并非医疗从业者，他们从最初症状出发求助相关医生属于很正常的选择，甚至从主动求医的角度来看，谈得上明智。而且哪怕是17位专业素养远超普通人的医生也没给出就诊神经外科的建议，在此实在不必苛责小男孩的父母。

2.17个医生因为「水平差」导致诊断「失败」？

无论在任何国家，看医生看到17位都是不小的数字，且从新闻来看涵盖了多个科室，但为什么全都「铩羽而归」呢？

笔者个人认为，这是医学专科化发展中必然出现的「瑕疵」。在医学领域，精准与专业往往直接挂钩，但局限性就是思维也确实容易固化。尽管所有医生都知道全局观的重要性，可人类的能力毕竟有限，医疗「六边形战士」从来就不存在。

值得注意的是，笔者绝非反对专科化、专精化发展，因为从各个角度都充分证明现有医疗模式较过去有了伟大的进步，我们现在要做的并非是推翻，而是查漏补缺，争取实现更为完美的发展。

而上述案例中AI的精准诊断，其实就是现代医疗技术进步的印证，它不是建立在哪方的失误上去彰显自己的价值，而是现阶段的发展已然让它们具备这样的能力。

不过，这样一来，也会引发新的担忧——

AI会将人类医生淘汰吗？

目前AI已经具备「看病」的能力，这是谁都无法回避的事实。但这是否意味着人类医生将被淘汰，不同人有不同的看法。

其实人们往往会陷入一个非此即彼的「二元论」误区，AI归根结底是工具，工具的宿命是解放生产力，而不是取代作为主体的人类。

先抛开责任划分等伦理问题不谈，在诊疗过程提供「情绪价值」是非同类绝对难以实现的操作，医学从来不是冷冰冰的技术问题，这是历经多年被认可的共识。

所以笔者的结论是：人类医生不会被AI淘汰，起码短时间内不会。

尽管如此，面对滚滚而来的时代发展大势，人类还是收起傲慢，并虚心学习才是正路。

在20年前，司机是真正的技术工种，尤其跑长途和跑客运的驾驶员更是那个年代实打实的高薪阶级。其实在那时候，关于自动驾驶会不会取代司机的讨论已经屡见不鲜，但从今天来看，显然距离实现还有些距离。

不过，虽然并未出现取而代之的革命，但伴随着电子导航、辅助驾驶等技术的应用，合格驾驶员的门槛却一降再降。这个过程催生出新的职业岗位，例如网约车司机等，给人们的生活带来了便利，也拓宽了就业渠道。然而，由于技术下放，司机也不再是那个令人羡慕的高薪工作，竞争也变得越来越激烈。

比起被替代，也许市场变化才是当代医生真正需要担心的关键问题。近些年，AI医疗项目大热，各个科技巨头也都纷纷入场。现阶段来看，其诊疗能力还很稚嫩，但技术爆炸这件事完全没有任何道理，10年后，20年后会发展的何种地步，现阶段谁都给不出确定的答案。

笔者不愿制造焦虑，但也不愿盲目乐观。历史的发展不以个人意志为转移，但主观能动性也能发挥出巨大作用，甚至可以改变命运。

举例来说，故事里的17个医生，如果哪位主动借助ChatGPT进行诊断，一方面有可能大幅缩短孩子受病痛折磨的周期，另一方面也拓宽了个人临床视野，进而建立起更全面的诊疗思路。

简而言之，从长时间轴来看，医生这个职业最终会如何，没人知道真正的答案。但可以确定的是，从短时间轴来看，谁最先接触、熟悉、掌握新技术，谁的回报就会最丰厚。

来源 | 医脉通

作者 | 大壮

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