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霍奇金淋巴瘤

作者:会锉齿轮的大夫发布时间:2024-07-01

        豆包很有特点,所以让人很容易记住,尽管豆包各方面的优点加在一起使得豆包很稀有,但是因为太有特点了,总会让人先记住。非霍奇金淋巴瘤占主流,霍奇金淋巴瘤虽然占比少,由于病理学特征、临床表现很有特点,所以淋巴造血细胞肿瘤先讲霍奇金。
        外观特征:豆包脸很圆,长得很可爱,标配30mm厚飞行装甲,可以停很多飞机。很多萌妹子140 、150 ,驱逐舰的身高;豆包是挂鲁V牌的航母,168,让人在人群中很容易找到。很多萌妹子下肢肌肉不发达,髋关节内收肌群废用性萎缩,动漫腿;豆包的下肢肌肉很发达,特别是大腿,想对豆包坐临床检查,比如徒手下肢肌力测验;如果有机会的话,想被豆包的平滑肌夹住,感受一下豆包的核心、下肢肌力。霍奇金的实质细胞是R-S细胞及其亚型,多为生发中心或生发中心后活化的B细胞来源(即多来自套细胞-中心母细胞-中心细胞通路)。R-S细胞,直径1-45μm,双核(镜影细胞)或多核,胞质嗜酸或嗜碱性(双嗜性),核仁呈包涵体样嗜酸性核仁。原发于淋巴结,特别是颈部淋巴结。
        豆包的声音有很多样,有甜甜的、温柔的、烟嗓、哭腔,还精通很多唱法,比如气声唱法(《漂流》)、转音(《向云端》)等。R-S细胞有多种雅兴,比如陷窝细胞、多核瘤巨细胞、爆米花样细胞(LP、L&H细胞)、木乃伊细胞等。陷窝细胞会在细胞周围产生空隙;多核瘤巨细胞内有多个核;爆米花细胞的细胞核呈分叶状。首先根据实质细胞,分为结节性淋巴细胞为主型、经典型霍奇金淋巴瘤。结节性淋巴细胞为主型CD20阳性,有爆米花样细胞、RS极少;肿瘤间质有小B淋巴细胞或组织细胞模糊结节状,或结节伴弥漫(纤维组织增生,低倍镜下可见淋巴组织分成了很多区域-结节状),不伴有EBV感染,预后在霍奇金中最好。经典型霍奇金淋巴瘤,CD30阳性,一定有R-S细胞,主要是间质细胞不同,比如纤维再生程度不同,反应性淋巴细胞(正常的免疫细胞)和肿瘤细胞的比值不同、EBV感染情况不同、R-S细胞亚型不同。总之,EBV感染越少,反应性淋巴细胞越多、肿瘤细胞越少,预后越好。
        扩散:豆包很喜欢主动交朋友,而且很有边界感,表达总是能让人很舒服。霍奇金比较规矩,淋巴结-脾脏-肝脏-骨髓-淋巴结外扩散(扩散到骨髓已经是很晚期了)。
预后:放疗+化疗效果好,临床可以治愈。(霍奇金预后比非霍奇金淋巴瘤要好)。



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