自觉身体健康就一定能过招飞体检吗？（眼科上）

成为民航飞行员是很多学生和家长的梦想，一方面可以实现儿时飞行的梦想，同时民航飞行员有较高的社会地位，可观的收入，稳定的工作环境，清晰的上升空间等。要想成为民航飞行员，就必须通过招飞体检。对于招飞体检，很多人就有自己不同的认识。有些学生和家长过于担心焦虑身体不达标；而更多的学生和家长对此过于自信，认为既往身体健康，视力超棒，没有做过手术受过伤，招飞体检一定没有问题。事实却非如此，招飞体检很多淘汰的其实并不影响健康，对平时的学习生活也没有任何影响，如果没有接受相应的检查是很难自己察觉到的。

1、遮盖超标

“遮盖去遮盖试验”和“交替遮盖试验”主要是来检查眼位的，如果学生没有第一眼位的显斜，通常日常生活无法发现。所谓“遮盖去遮盖试验”，需要让受检者注视33厘米处的光源，用遮眼板遮盖任意一眼，遮盖时观察对侧眼是否有眼球移动；然后观察去遮盖板后被遮盖眼的变化。所谓“交替遮盖试验”，用遮眼板遮盖一眼，然后迅速移到另一眼，反复多次观察是否有眼球移动。遮盖检查是破坏眼部融合的方法，通过遮盖检查判断是否存在斜视以及斜视的性质。遮盖超标是民航招飞体检眼科非常常见的淘汰原因之一。

通常而言，民航招飞体检遮盖检查出现如下情形的不合格：

（1）正常注视时可见明显的斜视；

（2）遮挡一眼时，未遮挡的眼睛出现明显的斜视，常见内斜；

（3）去遮盖时，被遮盖的眼睛不能回到正位；

（4）去遮盖时，被遮盖的眼睛移动幅度较大，或回位速度较慢，或加做隐斜综合评定；

（5）去遮盖时，被遮盖的眼睛可以回到正位，但未被遮盖的眼睛出现明显移位；

（6）遮盖、去遮盖时，被遮盖的眼睛或未被遮盖的眼睛出现明显的上下移动；

民航招飞体检遮盖检查出现如下情形通常可合格：

（1）遮盖试验阴性，即遮盖、去遮盖试验眼球基本不动；

（2）遮盖去遮盖试验，眼球出现轻微的水平振动，同时能快速回位。

2、隐斜超标

隐斜检查是民航招飞特有的检查项目，日常生活通常无法发现，临床眼科检查通常也缺乏民航招飞相关隐斜检查设备。隐斜超标是民航眼科招飞体检中最常见的淘汰原因之一。招飞标准中对隐斜的规定是内隐斜视不应超过10△、外隐斜视不应超过5△、上隐斜视不应超过1.5△。隐斜检查会被要求在一个黑屋子里做点和线重叠试验，点光源（通常用手电筒）距离受检者6m远，高度和受检者眼睛平齐。

3、色觉异常

对于很多轻度色觉异常的学生而言，基本生活并没有任何影响，可以识别红绿灯，可以欣赏大自然和电子设备的各种颜色和图形。这些学生如果没有接受针对的色觉检查，几乎不会发现自己的色觉有问题。

色觉异常包括色盲和色弱，色盲是不能辨别某些颜色或全部颜色，色弱则是指辨别颜色的能力降低。但在实际体检过程中，色盲和色弱有时非常难以区别。色盲和色弱绝大多数属于遗传性疾病，男性表现出色盲的发生率高于女性，为女性的5倍，往往终生不变，目前尚缺乏特效治疗。民航招飞体检色觉异常不合格。

4、眼底病变

眼底病变是民航招飞眼科常见的淘汰原因之一，通常这些淘汰的眼底病变对视功能暂时无任何影响，因此如果没有接受专业的眼底检查，个人是很难自我发现的。

眼底病变主要由于年龄的增加、近视度数的加深、外伤和运动性眼底病变、特发性视网膜炎症等，因此排除明确的外伤所致，其他原因导致的眼底病变通常并不自知。

民航招飞体检对眼底的检查有如下几个特点：1、检查仔细和全面，往往可以看到非常边缘的视网膜，这种边缘程度甚至超越了临床医生的想象；2、判断标准不同于临床，不以是否具有临床治疗意义为准，而是以病变性质为判断依据。根据招飞标准，黄斑区散在非病理性斑点；黄斑区外不影响视功能的、孤立的、无复发趋势的视网膜、脉络膜陈旧性病灶通常可合格。在具体操作层面上，对于眼底小的、散在的、陈旧性病变或色素沉着通常可以合格，具有进展性的、活动性的、广泛的病变通常不合格。

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